Περιοδοντολογία

 θεραπεία ουλίτιδας, περιοδοντίτιδας

Η υγεία των ούλων είναι θεμελιώδους σημασίας ως προς την υγεία του στόματος, σχετίζεται δε με την αποτελεσματική απομάκρυνση της οδοντικής πλάκας από όλες τις επιφάνειες των δοντιών.

Η οδοντική πλάκα συνίσταται ουσιαστικά σε αποικίες μικροβίων οι οποίες προσκολώνται στις επιφάνειες των δοντιών. Ο σχηματισμός της μπορεί να είναι αποτέλεσμα ανεπαρκούς στοματικής υγιεινής, λόγω λανθασμένης τεχνικής βουρτσίσματος και μη χρήσης νήματος ή λόγο συνωστισμού των δοντιών, που δυσχεραίνει το βούρτσισμα εντοπισμένα ή κατά περιοχές. Ο τακτικός καθαρισμός των δοντιών αποτελεί επίσης σημαντικό μέσο καταπολέμισης της οδοντικής πλάκας.

Η οδοντική πλάκα που σχηματίζεται στο σημείο που ενώνονται τα ούλα με την επιφάνεια του δοντιού είναι η πιο σημαντική από περιοδοντολογικής πλευράς. Στο σημείο αυτό της ένωσης υπάρχει μια σχισμή ανάμεσα στο ούλο και το δόντι, η οποία φυσιολογικά μπορεί να φτάνει μέχρι 3 χιλ. βάθος.

Η οδοντική πλάκα, εφόσων πρόκειται για αποικία μικροβίων, όταν σχηματιστεί κοντά σε αυτό το σημείο προκαλεί αρχικά την ουλίτιδα, η οποία είναι φλεγμονώδης αντίδραση των ούλων απέναντι στα μικρόβια.

Η φλεγμονή αυτή δεν είναι ικανή από μόνη της να καταστρέψει τα μικρόβια. Επομένως εάν η οδοντική πλάκα δεν απομακρυνθεί εγκαίρως, αυτά πολλαπλασιάζονται και καταδύονται μέσα στην προαναφερθείσα σχισμή. Η κατάδυση αυτή προκαλεί την αύξηση του βάθους της σχισμής, αποκολλώντας ουσιαστικά τα ούλα από το δόντι και δημιουργώντας θύλακο.

Θύλακος είναι σχισμή με βάθος μεγαλύτερο από 3 χιλ. Σε αυτό το βάθος είναι αδύνατη πλέον η απομάκρυνση της πλάκας με το βούρτσιμα, κάτι που σηματοδοτεί την έναρξη της περιοδοντίτιδας.

Η θεραπεία της ουλίτιδας συνίσταται στην απομάκρυνση της οδοντικής πλάκας, στη διδασκαλία σωστής στοματικής υγιεινής και στον έλεγχο της περιοχής ώστε να ελαχιστοποιηθούν οι πιθανότητες να επανεμφανιστεί.

Στην περίπτωση της περιοδοντίτιδας η ενδεικύόμενη θεραπεία σε αρχόμενα και μέσης βαρύτητας περιστατικά είναι η καταγραφή κάθε θυλάκου και του βάθους του, ο εις βάθος καθαρισμός του και η τακτική παρακολούθηση.